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    十一点，李颖在尹伟的指导下麻好了第一个病人。

    一个四十来岁的中年妇女，得的病是胆囊息肉。

    胆囊息肉这种病多无症状，往往是因为别的什么毛病而要检查b超时被发现。虽然教科书上说的明白，胆囊息肉也有良性和恶性之分，其中所说的恶性息肉并不是已经癌变，而是说很有癌变的可能，甚或将它归纳为癌前病变。不过，这种属于癌前病变的腺瘤性息肉极为少见，而且，其形态及病程进展和其他类型的息肉也有着明显的不同，临床上很容易将它区别开来。

    因而，在医生口中所称的胆囊息肉基本上指的是良性息肉。

    既无症状，又无癌变可能，而且增长缓慢，所以，医生们总是告诫病人，这个病不需要特殊治疗，只需要定期观察也就够了。

    但是，有一种胆囊息肉却是不让人那么省心，这便是长在了胆囊颈部的息肉。

    胆囊管颈部开口原本就不宽，再长了个息肉堵住了门，每次吃过饭需要胆囊大量释放胆汁的时候，总是会因堵住了门而导致胆囊排空障碍，从而引发右上腹疼痛或绞痛的类似于胆囊炎的临床征象。

    事实上，排空障碍的次数发生多了，慢性胆囊炎也就相伴而来了。

    躺在手术台上的这位妇女，罹患的胆囊息肉，便是属于这一种类型。

    之前，该妇女在家人的陪伴下去过县医院和市内的某大医院就诊过，均被告知要行腹腔镜下胆囊切除术。农村人不懂什么叫腹腔镜，他们关心的只是价钱要多少，县医院的医生随口报了个数字，1万到1万2之间，而市内的那家大医院更贵，至少也得准备个1万5。

    农保在县医院和市内大医院的报销比例分别是60%和50%，也就是说，该患者要是选择在县医院手术的话，需要自己掏腰包4千到5千块，而要去市里大医院做手术，至少要自费8千块。

    对有钱人来说，4、5千块钱根本算不上什么，或是一顿饭钱，也或是给朋友家孩子的一份生日礼物。但对诸多农村贫困户来讲，4、5千块钱，却足够一家人生活一年，甚至更长。

    舍不得！

    那就只能硬挺。
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