425 仿佛亲眼目睹-《医者无眠》
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“回头就抓紧落实,您这面经济发达,可能有需要的人不多,反正您先帮忙联系着。”吴冕客客气气的说道。
“您看您说的,这不是我们应该做的么。”赵院长说道。
说话中,服务生传菜,任海涛终于找到机会。
“吴老师,刚刚那个患者血气分析氧分压真的低。”任海涛直接说结果。
“哦,重新恢复双肺通气了?给了什么药?”吴冕问道。
“嗯。”任海涛点头,简单说了一下当时用的抢救用药,“患者抢救后状态还不错,我看到手术结束。”
“有你在,我放心。”吴冕看着任海涛笑了笑说道。
“吴老师,当时我只是感觉哪里不对劲,但又说不出来哪里不对。”任海涛说道,“没办法只好给您打电话。”
“哦,以前没遇到过?”吴冕问道。
任海涛摇头,人民医院的两位主任眼睛一眨不眨的看着吴冕,听吴老师的解释。
这事儿要是没任海涛的机警,类似于直觉一般警惕,甚至不惜给吴老师打电话,非常有可能造成严重后果。至于为什么会出现这种情况,他们认为这是灵异事件。
类似的事情肯定不是常态,如果是的话,血氧饱和度这项监测内容就毫无意义。
“单肺通气时通气血流比值的严重失衡,是最有可能导致这种情况出现的原因。单肺通气时流经无通气侧肺的血液未得到氧合就回流到左心房,造成静脉血掺杂,引起pao2下降。”
吴冕开始娓娓道来,虽然没有亲眼看见患者,但光靠猜就能猜的七七八八。
“正常情况下右肺的血流比左肺多约10%,因此右肺萎陷较左肺萎陷时低氧血症的发生率增加。本例患者因左侧卧位,右肺无通气而有血流,造成动静脉血假性分流,右肺通气血流比值下降,最终导致pao2下降。”
“这是单肺通气最基本的原理,虽然发生问题的几率特别少,以至于大家基本都想不起来这件事,但老任还是有最基本的警觉。”
吴冕用赞许的目光看着任海涛。
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