397、小天使-《当医生遇上不正经系统》
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车祸、溺水、外伤、高处坠落……每年发生的儿童意外伤害事件数不胜数,陈俊痛心之余,在自媒体上呼吁,家长们一定要加倍当心,避免儿童意外伤害的发生。相比成年人,小朋友们实在太脆弱了。
……
人死亡后,器官的捐献,毫无疑问是一种很伟大的行为!也能真正帮助其他人获得新生!
举个例子,每年,符合儿童肝移植指征的孩子超过3000例,虽然大部分肝源是取自直系亲属的活体肝移植,但也有不少患儿因为父母肝脏本身有问题等原因,因为等不到匹配的器官而死亡。
而器官的捐献可遇不可求。意外导致儿童“脑死亡”的案例很少,愿意捐献器官的更是少之又少。
捐献了器官的这名小天使,除了可以把同龄的小朋友从死亡线上拉回来,甚至还可以拯救与病魔正在做斗争的成年人的生命。
“对于痛失孩子的家长来说,孩子的器官留在某个人的体内,让别人的生命得以延续,也算是一种念想。”省一医有专家如是说道。
省一医组织了人手,参与了这名孩子的葬礼,并进行了全院的祈福活动,希望这名小天使一路走好,来生有个美满幸福的人生!
医生们自然应该讲科学,可是,若是真的有来生,那该多好!
……
急诊科转过来一名特殊的患儿,护送对方过来的急诊科医生刘璐介绍了这名患儿的病情。
这名患儿,接连三次在体育课上出现过晕倒,每次都是跑步之后。前两次间隔了半年,晕倒后没几分钟就自动醒过来了,孩子父母以为是中暑或者低血糖,都没有引起重视。直到第三次晕倒,他才被送到了省一医急诊科。
急诊科联合心胸外科、儿科医生,共同诊断为心源性休克,随后进行紧急抢救,第一时间就用上了ecmo(体外膜肺氧合),帮助这名少年的心脏恢复工作,维持人体脏器组织氧合血供。
抢救结束后,医生们又为他做了心血管造影,进一步明确病因。
孩子妈妈很揪心,但还没从第一次抢救中缓过神,她儿子就又经历了一次鬼门关。半夜的时候,突然出现心脏停止正常搏动,整个心脏像一把抖动的皮筋,已经不能把血液输送到身体各处,生命危在旦夕。
急诊科的团队反应依然很快速,果断做出决策:再次上ecmo!患儿脆弱的心脏再次被保住了。
待情况稳定后,急诊科就决定,将患儿转入儿科,并给了机会给刘璐,让刘璐过来,向众多参与会诊的专家们讲解患儿的病情。
刘璐看着坐在专家群中的陈俊,不由内心很激荡,自从陈俊离开急诊科后,两人就聚少离多,甚至见面都越来越难了。刘璐感觉,陈俊恐怕早就把自己给忘了!
讲的过程中,陈俊见到刘璐的眼神望过来,不由在下面冲刘璐竖了个大拇指,示意她讲得好!
刘璐顿时欢心鼓舞,感觉还是那个熟悉的味道。陈俊还是记得她的!于是讲得更有激情了!
经过儿科、超声科、急诊科、放射科、心胸内/外科等多科室的专家们联合进行会诊,结合影像学资料和既往病史,最终,判断这是一种罕见的冠脉畸形。
患儿的左冠状动脉起源异常,从右冠状动脉口发出,走行在主动脉壁内,形成活瓣一样的结构,当琦琦剧烈运动、情绪波动时,主动脉压力升高时,这个活瓣被压扁,左冠状动脉出现狭窄甚至完全闭塞,进而导致心脏缺血,表现出来就是心颤、心律失常、心肌梗死等等,这种儿童“冠心病”非常罕见,只占了冠脉畸形的0.7%。
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