第(2/3)页 随着常威隆的讲解,陆成对关节镜系统的理解也是越加深入了一些,虽然陆成对其他不懂,但是他好歹有点关节镜的掌镜经验。 因为这毕竟只是在做手术,而不是专门的小讲课,所以常威隆只是持续了不到两分钟。 而就是这两分钟时间里,陆成在运动医学肩关节领域已经有点功底了。 这就是有人带教所带来的提升,要是靠陆成自己去看书,也能够提升,但是那些只是文字,只是记忆,而不是理解和体会,无法得到直观的感受。特别是在指点的过程中,常威隆更是夹杂了自己的私货! 不过这个病人的病变并不是关节腔内,而是在肩峰下间隙的肩袖。 陆成穿着无菌防水衣来到了挂着病人的核磁片子面前,细细地阅读了起来, 也不知道是不是经过了游戏系统,对他的知识结构进行了整理和分类,本来就非常难阅片的肩关节核磁,此刻竟然在陆成的慢慢阅片之下,也变得豁然开朗起来。 首先从大结构开始,肩胛骨,肱骨,然后两骨间的关节积液,呈现白色。再是盂唇,再往外是肩袖…… 常威隆看了陆成一眼,也并没有说他,陆成没接触过这个病例,那么他能去主动阅片了解一下病人的大概情况,对于后面听他解说,会更有好处,但是这一切的前提,是得陆成会读片,否则的话就是瞎子把自己的眼皮给扒开, 还是瞎! 核磁的阅片,其实原理很简单,陆成能背到,但是原理是原理,若不能与解剖与现实中的疾病联系起来,那就是无济于事。 核磁中有黑白两种大色调,黑白。然后因为程度不同,又可以分成很多不同的黑白色。 黑白色的分类,是根据分子中H原子的含量来确定的,又因为脂肪层和水层的H原子,经过和核磁的弛豫反应后,在核磁上呈白色,软骨、骨、肌肉层则是呈相对的黑色…… 知识结构一旦被整理,那么最好的体现就是灵活的运用, 陆成阅片虽然过程慢,而且颇为晦涩,但是至少是可以看得懂了,这就是好事情。 差不多阅片阅了有三分钟, 陆成才重新回到了手术台, 然后他就看到了这么一幕,在那肩关节的肩峰下间隙里,有一团庞大无比的红色光团闪烁,红色光团上还有血红色的庞大数字:5124! 而常威隆所持的刨削器,每次对滑膜或者软组织刨削一下,就可以发现那光团的头顶,就显现出: -25! -12! -14! …… 等到全部的增生滑膜全部刨削完毕,那数字从5124降低到了4855。 陆成稍微一沉思就明白了,如果把那个肩袖损伤比作一个怪物的话,那么之前常威隆所进行的治疗,就是怪物的攻击,攻击会让怪物的血量降低! 而且常威隆还在进行着讲解: “肩袖损伤之后,会刺激炎症反应的修复,而肩袖是很难自行修复的,所以就会刺激关节产生大量的滑膜组织增生,造成病人疼痛等症状。在处理肩袖损伤的同时,处理好这些滑膜增生,也是非常必要的。” “我们清除了滑膜之后,就需要找到肩袖破开的口子,然后对其进行缝合。” “来,探钩!”常威隆一边讲着,一边对着洗手护士喊器械。 第(2/3)页