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    李云青道：“之前由于切口转移等问题，手术指南和不少医生都觉得胆囊癌是腹腔镜的禁忌。也就是这几年，腹腔镜才慢慢用于胆囊癌。但腹腔镜手术是否优于传统开放性根治术，以及什么阶段的胆囊癌可以使用腹腔镜，仍然缺乏有力的循环证据，学术界少有对腹腔镜胆囊癌手术进行全面的meta分析。”

    白西月认同他的观点：“是这样没错，但随着核磁、超声内镜等医学影像技术的不断进步，早期胆囊癌的检出率逐年提高，目前tis到t2期的胆囊癌患者在所有胆囊癌中所占的比例高达百分之四十以上，早期胆囊癌治疗会变得更加普遍。腹腔镜手术的优点显而易见，术长、出血量、住院时间、复发率、并发症、淋巴结清扫以及生存率，相比传统开放性根治术，都有其优越性。这个病人基础病比较多，开腹手术固然有好处，但全面考虑的话，我还是偏向于腹腔镜。”

    两人针对病人病情又进行了一番讨论。今天不是白西月的手术日，但保不准会有会诊以及各种手术救台，很快就有人来找白西月。

    李云青道：“中午一起吃饭？有几个问题，我还想讨教一下。”

    不说中午季连城还会让人送饭过来，白西月本来也没想着和他一起吃饭，道：“我等下要出去一趟，不知道什么时候回来，下次吧。”

    她和同事约好了十点半去叶志凯的公司签合同。

    十点钟，院办的小刘，也是药剂师委员会成员，来肿瘤外找白西月，两人一起去凯翼制药。

    小刘开车，问白西月：“白医生这是第一次和药商有接触吧？”

    白西月嗯了一声。

    小刘笑道：“凯翼制药算是这几年做得比较好的，咱们省公立医院几乎都用他们家的药，听说啊，这老总是个有后台的。也难怪不把咱们富申放在眼里了。”

    白西月道：“咱们富申用药量不算少吧？”
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