第二十三章 医生当如是-《我的医路风云》
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“我们考虑肾裂伤还是引起休克的主要因素,腹痛的话应该是腹膜后血肿引起的。”罗浩分析道。
“所以你们手术是要把肾拿掉?”陈博接着问道。
“是啊,出现了休克,造影也证实肾周积血量不少,我们二线也看了,意见是要剖腹探查,请泌外过来把肾拿掉。”罗浩看着陈博认真说道。
听了罗浩的话,陈博眼里有一丝凝重。
所以拿着病人的片子在看的同时,陈博启动系统扫描,面板上出现病人的腰腹部情况。
骨盆骨折周围有大量积血,甚至蔓延到了肾周。
再看肾这边,确实有一个裂伤口,肾周也有部分血肿,诊断很明确。
但仔细看系统扫描的情况,陈博发现肾周围两边的血肿中间还是可以看到一层膜隔开。
这层膜在一般的ct片子上很难看得清楚,更难以看得完整,所以ct片子看起来血肿是一体的。
问题就出在这里了。
休克的原因主要是因为骨盆骨折引起的!
陈博为了更准确,打开诊断达人区,对肾的裂口进行更细致的扫描……
一条条微细血管呈现在陈博的系统面板上……
没有主要分支血管的出血!
肾裂伤口断面的微血管也已经栓塞住了,也就是不出血了。
肾已经不出血了,那这个手术就不能做了!
看清楚肾的情况以后,陈博已经心里有数了。
“我觉得这个手术不适合做!”
陈博看完片子后对罗浩说道。
“休克主要是由骨盆骨折这边引起的。”陈博补充道。
“怎么可能?”
罗浩听了陈博的意见,心里充满了疑惑。
因为从拍的片子上看,肾裂伤出血是很明显的,而且他的上级医生已经看过片子了,也认可他的方案。
“肾裂伤是有出血,但是我考虑血已经止住了,因为目前休克补液输血以后能够纠正,暂时就不考虑持续出血的可能。”
陈博继续解释道。
“可是这么明显的裂伤,你怎么能保证他不继续出血呢?如果再出现一次休克,对这个病号的打击就更大了。”
罗浩提出了自己的忧虑。
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