第(1/3)页 另外, 病人说的肚脐周边腹痛,这个特征——难道是‘阑尾炎’? 典型的阑尾炎,一开始并不是右下腹疼痛,而是肚脐周围疼痛,后来才逐渐表现为右下腹疼痛,这叫「转移性右下腹疼痛」。 还有, 除了急性胃肠炎会导致腹泻的,是否有可能是‘肠道肿瘤’引起的腹痛腹泻? 不对,不可能是肠道肿瘤。 周墨摇头了。 因为肿瘤一般都是有个过程的,不可能是这两天才出现状况。 周墨在脑海,闪过这些念头。 最近三天,刷不少消化内科的书、文献,对消化内科越来越熟悉,考虑也越发全面了起来。 但是也会发现,消化内科越来越复杂了。 急诊医生此时不断介绍:“根据查体结果,然后做了ct,肝胆胰脾肾肠道等等都没有看到显著的异常……排除了急性胆囊炎、胆管炎、阑尾炎、泌尿道等等……” “还有,胰腺炎两项,也排除了急性胰腺炎……” “然后是心电图,没发现什么问题……” “现场做血糖,排除了酮症酸中毒……”(后期单独写这个) 一切, 正常!!!! “然后,血常规、肝肾功……” 说到这里,急诊医生停顿了一下,周墨等人的注意力一下子吸引过来。 急诊医生:“病人的血常规,明显异常,白细胞计数2倍,另外,病人的血小板计数明显降低了三分之一。” 总结: 所有所有,都没问题。 就是:白细胞+血小板,异常! 这两项,代表了:细菌感染的表现! 而血小板降低,可能意味着感染比较严重,抑制骨髓造血的,血小板低可以理解。(延伸:等抑制更加严重,可能白细胞也会降低。) 周墨内心开始思考:“现在的问题,还是回到感染上来。腹痛,也只是感染的表征。” “所以,还是要找到感染的根源!” “感染位置,肯定是胃肠道、腹腔。(严重腹泻)” 这时候, 肛肠科的医生,也来了。 了解了一下情况。 肛肠、肝胆两个外科医生,看了片子、检查报告,最后都不约而同道: “这个跟外科没什么关系,搞不了。” “对,总不能开腹来看吧,还是要消化内科来解决……我先回去了,忙。” 说完, 两个外科医生,走人了。 第(1/3)页