第二十九章 大展身手-《医生:从心动开始》
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麻醉医生得到王明的指令,立刻就静注了升血压的多巴胺,不一会,患者的血压就升上来了。
但是此时手术室的人都是一脸的凝重,现在有升血压的药维持着血压,一旦药停,患者的血压又会出现骤降,这只是权宜之计。
到底是哪里出了问题?
王明和魏巍对视一眼,心中皆是十分的疑惑。
此刻,赵旭也抬头看了看生命监护仪,忽然间,他看到生命监护仪上面,心电图有十分微弱的改变。
“会不会心肌损伤引起的心包填塞积液?”
赵旭忽然开口说道。
“心肌损伤?”
王明想了想,沉吟说道。
“是的,主任,患者全身都被封进水泥里面,本身就有非常严重的挤压伤,组织受挤压、细胞崩解所形成的内毒素,虽然我们之前给患者做血液透析净化了不少。但是已经进入全身血液循环的不少,而进入心脏的内毒素,就很有可能损伤到心脏。”
赵旭很有条理的说道。
有两下阿!
站在一旁的主任魏巍,听到赵旭这番话,心中不禁有些感叹。
反应迅速、善于观察、逻辑严密,同时具备这样素质的年轻医生,实在是很少见的。
“很有可能,联系b超室过来做床旁心脏彩超。”
王明想了想,很快有了决定,转头对麻醉医生说道。
“好。”
麻醉医生点点头。
十分钟后。
b超室的值班医生很快推着床旁彩超仪来到手术室,做了床旁心脏彩超。
“怎么样?”
王明一边坐着血管接驳,一边对b超室值班女医生说道。
虽然患者的心脏出现了问题,但是现在移植皮瓣血管的接驳,一分钟都不能停下,不然的话,超过一定的时间,移植皮瓣就会因为缺血发生坏死,到时候就算移植上去,也是完全成活不了的。
所以,移植手术一刻也不能停下。
“主任,检出了心包积液。”
b超室值班女医生看了看电子屏幕说道。
听到女医生的话,王明和魏巍同时抬起头,对视了一眼。
他们现在是不能停下的,但是必须要有个医生来处理心包积液的问题。
出现心包积液的话,就必须要马上做心包穿刺抽液,不过,不管是急诊,还是烧伤移植科的医生,心包穿刺都是做的比较少的,一般来说,这种操作心外科做的很多。
但是现在,如果要请心外科的来会诊,这时间上又耽搁了,现在这个患者也根本等不了心外科的医生过来,而且,移植皮瓣、血管接驳的手术,也是一刻都不能停下的。
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