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    这时，其中一个年轻的中医不解地问道：“可是陈医生，为什么你就能一下子判断是阳明腑实之证呢？痰热阻肺，也是很有可能的啊，而且患者表现出来的症状都符合啊。”

    其他人觉得年轻的中医说的有道理，也都纷纷点了点头，这也是他们所困惑的地方。

    同时，何教授也看向了陈阳，他也没搞懂陈阳是怎么直接就判断了。

    《素问·咳论》中曰：五脏六腑皆可令人咳，非独肺也。

    咳嗽这个病，本来就不好治，五脏六腑，内淫外邪都会引起咳嗽，有些时候把不准病机，就会久治不愈。

    这个时候就要看医生水平了，前面诊脉诊出来是滑数之脉。那么滑数之脉能主的证也有好几个，有痰热，也有食积。

    再加上患者咳嗽有痰，面红多见于痰热壅阻，舌象也是主热证，所有证据都导向了痰热阻肺，而至咳嗽。

    所以很多医生会直接用止咳化痰清热的方子，治完之后，没效果。患者第二次来的时候，他可能才会想到食积，才会更改方子。

    但有很多时候，你一次没效果，人家第二次根本不找你了。你还以为自己已经治好了呢，那你的水平就无法提高了。

    而对于那些有经验的老中医来说，他就不能这么简单判断了，一定要谨慎，既然诊出来是滑数之脉，他肯定也会问一问有没有痰食的情况。

    如果问出来有了。这里又要筛选掉一批人，到底是因为积食而致咳嗽，还是痰热阻肺。用药要怎么侧重，如果还是判断不好，那又要试一试了。若是水平再高一些的中医，就会找出更多依据了。

    过了一会儿，陈阳则是又道：“你们前面没有听见家属说，孩子睡下之后就开始咳了？为什么白天不咳，而晚上睡觉才咳？”

    众人皆是又一怔。

    陈阳笑了笑，继续耐心解释道：“若是痰热阻肺，岂有白天不咳之理？而且痰热阻肺咳出来的痰，多是黄痰啊。你没听仔细吗？患者咳出来的是白色的口水啊，痰都没出来呢。”
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