第(3/3)页 “脑电图检查的阳性率,只占所有癫痫病人的百分之六十到八十。换而言之,有百分之二十到四十的癫痫病人,脑电图检查,包括动态脑电图检查,是阴性的。” “所以,癫痫的诊断,最重要的,是确切的病史,是亲眼目睹病人发作全过程的人所描述的病史。就像今天这个病人,他的妻子所描述的发作过程,就具备最终的诊断价值。” “对于发作性的疾病,病史的询问,是十分重要的。我记得,以前林院长曾经诊断出一个卵圆孔未闭的病人,当时科室里,两派观点争论得十分激烈。” “最终,林院长回来查房,详细询问了发作的经过,确定病人的发作,是因为脑部破坏性的病灶所致,而非刺激性的病灶所致。当然,最后的结果,更是证实了林院长的分析是正确的。这个病人,我印象很深刻。” “嗯,叶院长对癫痫这章书,读的很透。” “各位,医学,是一门不能一知半解的学科,医学,又是一门深不见底的学科。所以,在座的各位,从你们踏进医学这个大门开始,学习,便伴随你的终身。而且,这种学习,必须是深入的学习,而不能浅尝辄止。” “我再来回答李老师最后一个问题,那就是,为什么不考虑这个病人的发作,是低血糖所致。” “大家知道,一个正常人的血糖,在一天24小时中,以早晨空腹的血糖为最低。可是,这个病人,从来没有在这个时候发作过。” “相反,他的发作,都是在吃完早餐,到地里干活时发作。这个时候,并非病人血糖最低的时候。” “当然,凡事都有例外,每一个人的个体差异是很大的。所以,李老师提出的这个问题,可以在接下来的检查中加以体现,看看是不是真的与血糖有关。” “我们不能放过任何一个可能性比较大的原因,疾病的复杂性,迫使我们必须这样做。我相信,在这个世界上,没有一个医生敢说,他是万能的,什么病都可以诊断和治疗。” /99/99689/29863449.html 第(3/3)页