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    李惜阳点了点头。

    不过现在患者情况危险，也不能就这么一直干等着。

    「你去催一催检查报告！」

    「好！」

    ……

    五分钟后，钱敏拿着报告单回来了。

    「李医生，患者脑CT扫描检查可见脑内血肿呈高密度区域，确诊是颅内出血。」

    李惜阳伸手接过光片，仔细看了看。

    不禁眉头皱起。

    钢丝不仅引发颅内出血，距离太阳穴还那么近，这给手术带来了极大的困难。

    就在这时，急诊的门被推开。

    「呵呵，李医生也在啊！」

    来人是脑内科的王天一副主任。

    他接到急诊的电话，下了手术台就赶了过来。

    「王主任！」

    李惜阳和钱敏挥手打招呼。

    王天一点了点头，然后道，「病人呢？情况怎么样了？」

    李惜阳说，「病人情况严重，我已经让人推到手术室准备了，这是患者的脑CT!」

    王主任接过CT，仔细看了一会儿。

    不妙啊！

    CT确诊为颅内出血，且脑内部分骨折，关键还是这个钢丝的穿刺位置非常不理想，距离太阳穴的位置只有大概一公分，手术难度非常高啊。

    「李医生，我不建议手术啊，最好是靠药物控制可能会比较保险！」

    王天一给出自己的意见，但李惜阳却不认可。

    「颅内出血引发高压，只靠药物降压，效果不会很大。」

    王天一自然知道这样做效果不大，只是…

    「保守治疗兴许患者还能多活一段时间，直接上手术可能人就死在台上了!」

    王天一从患者的生命安全出发，不建议去冒险。

    李惜阳皱眉，难道要患者一直等着钢丝生活？

    关键是颅内血肿不清除，患者根本无法正常生活。

    王天一轻叹一声，「你还年轻，敢于挑战是好事情，但是不能拿患者的命做赌注啊。」

    实际上王天一在脑内科是出了名的保守派，他的行医风格稳健，不冒进，习惯以多角度综合考虑，对于患者生命最有利的方案。

    李惜阳摇头，「王主任，我不是拿患者生命做赌注，我只是觉得，我们作为医生应该给患者、患者家属建议，以及分析利弊，

    我们没有权利替患者决定最终的方案，但是此刻患者家属没有到场，患者已经陷入深度昏迷状态，你看看这个片子，如果不立即开颅，可能真的不像你的预期，患者也许只有两三天的活头。

    既然这样，为什么不试

    试呢！」

    王天一皱眉，但他也知道李惜阳说的确实没毛病。

    就患者现在的情况，如果不拔钢丝最多也就能撑个两三天。

    不过也不能冒然做手术。

    王天一沉吟了下道，「这样吧，咱们先开个会，商量一下手术怎么做，如果没有可行的手术方案，我还是会坚持自己的意见！」

    李惜阳点头，「好！」

    ……

    办公室里。

    王天一放下手里的光片，首先开口道，「如果一定要手术，我建议在术前给患者甘油果糖、甘油氯化钠注射补液，尽可能的给脑部降压，

    同时，还要想办法减少开颅过程中血液喷溅的可能性。

    否则患者极可能在术中出现脑猝死！」

    李惜阳点头，「王主任的建议很好，我觉得颅内降压除了药物支持以外，骨瓣减压也是必不可少，

    另外，只靠减压来增加手术成功的可能性还不够，

    你们仔细看患者的脑CT，黑***域周围星星点点的白色，说明患者有颅骨骨折的迹象，

    必须把受到损害的骨折部分取出来。」

    王天一点头，「这个我没有异议，就按李医生说的，在给患者开颅后，先用骨瓣减压来开刀，降低手术难度，

    然后再将骨折碎片取出来。

    不过，

    王天一沉吟了下，又道，「其实这些都还不是最大的问题，骨瓣减压难度系数并不高，患者还很年轻，以患者的身体条件来看，要完成这个手术并没有太大的困难，

    最主要的还是这跟钢丝的位置很不友好啊！

    想要把钢丝完整取出来，那简直就是九死一生啊。

    还有脑血肿能否清除干净，对患者术后恢复也是有极大的影响。」

    李惜阳点头，怎么样安全的取出钢丝确实是这台手术能否成功的关键。
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