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    庄稼人的妻子蒙瑛之，也就是患者，一个嫁鸡随鸡的女人，是一位老师，样子不算出众，但从憔悴的面容中依然可以看出昔日的风采，她年轻时应该是一个不漂亮但美丽的女人。

    林飞扬一直认为，漂亮和美丽是完全不同的两个词，漂亮不一定美丽，漂亮也不一定可爱，有些人的脸蛋非常漂亮但却一点都不美丽不可爱。

    四十多岁的蒙瑛之，看上去要老得多，也许是生病的缘故吧。

    蒙瑛之的主诉：四肢多关节疼痛七年。

    蒙瑛之看过很多医院，病历厚厚的几本，林飞扬询问了几句便开始专心致致的看病历。

    蒙瑛之七年前开始出现右手食指近端指关节肿痛，伴双下肢浮肿，双膝疼痛，下蹲受限，未予重视，病情渐渐加重，于龙江医院查rf……。

    五年患者出现颈部、手背皮肤光如脂，紧如椿皮。于龙江中心医院诊为硬皮病，经治乏效。

    三年前于穗城某医院治疗，服泼尼松，氨甲蝶呤，……钙片等近一年，皮肤变松，但双手小指关节伸肌腱功能丧失，停药。

    前年患者病情加重，双手近指、掌指关节肿痛，双腕、肘、膝、踝等关节疼痛，一度服用雷公藤后因出现其他不良后果停服。

    三个月前面部出现带状疱疹，明显消瘦，急行后出现气喘，于鹏城某医院血常规：plt317x109/l，wbc9.18x109/l……。


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